專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 41 題單選題
下列何種握持器械法能提供牙體復形操作上最細緻的觸感？
AInverted Pen Grasp
BModified Pen Grasp正確答案
CPalm and Thumb Grasp
DModified Palm and Thumb Grasp
B正確答案
牙體復形器械握持法中，Modified Pen Grasp（改良執筆握法）因手指控制面積最大、三點支撐穩定，提供最細緻的觸感與精準度。
為什麼答案是 B
Modified Pen Grasp（改良執筆握法）是牙體復形中最常用且公認觸感最細緻的握法。拇指、食指、中指三指握持器械，無名指（第四指）作為指托（finger rest）提供穩定支點，五指協同使力道精確傳遞，觸覺回饋（tactile sensation）最佳，適合精細的窩洞製備與充填操作。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 牙體復形器械握持法中，Modified Pen Grasp（改良執筆握法）因手指控制面積最大、三點支撐穩定，提供最細緻的觸感與精準度。
考『最細緻觸感』→ 想到改良執筆握法（Modified Pen Grasp），拇指+食指+中指三指協同，第四指作支點，觸覺回饋最佳。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Inverted Pen Grasp（倒執筆握法）是 Modified Pen Grasp 的變形，器械翻轉使刀刃方向相反，常用於特定角度的操作（如上顎後牙舌側），但翻轉後手指施力方向改變，觸感細緻度不如標準改良執筆握法，且應用情境較受限。
B✓ 正確
Modified Pen Grasp（改良執筆握法）是牙體復形中最常用且公認觸感最細緻的握法。拇指、食指、中指三指握持器械，無名指（第四指）作為指托（finger rest）提供穩定支點，五指協同使力道精確傳遞，觸覺回饋（tactile sensation）最佳，適合精細的窩洞製備與充填操作。
C✕
Palm and Thumb Grasp（掌拇握法）是以手掌握持器械、拇指提供支撐的握法，常用於需要大力量的器械（如拔牙鉗、外科器械）。此握法力量大但靈活度與觸感細緻度明顯不足，不適合需要精細操作的牙體復形工作。
D✕
Modified Palm and Thumb Grasp（改良掌拇握法）在掌拇握法基礎上增加拇指支撐，改善了部分靈活度，常用於橡皮障夾鉗（rubber dam clamp forceps）或某些外科器械的操作。雖較標準掌拇握法精細，但仍遠不及改良執筆握法的觸感細緻度。
四種器械握持法比較
| 握持法 | 主要特徵 | 觸感細緻度 | 常用情境 |
|---|
| Modified Pen Grasp | 拇指+食指+中指，無名指為支點 | ⭐⭐⭐⭐⭐ 最佳 | 牙體復形、一般牙科操作 |
| Inverted Pen Grasp | 改良執筆法翻轉版本 | ⭐⭐⭐⭐ 次佳 | 上顎後牙舌側、特殊角度 |
| Modified Palm and Thumb | 掌握+拇指支撐改良版 | ⭐⭐⭐ 中等 | 橡皮障夾鉗、部分外科器械 |
| Palm and Thumb Grasp | 全手掌握持、力量大 | ⭐ 最差 | 拔牙鉗、需大力量外科器械 |
考生容易將 Inverted Pen Grasp（A）誤選為最細緻，因為它是 Modified Pen Grasp 的變形，名稱相近。關鍵區別在於：Inverted 代表翻轉後操作角度受限，觸感反而下降。記憶口訣：『改良執筆最靈巧，倒轉之後差一截』。另外不要把 Palm Grasp 系列（C、D）與精細操作聯想在一起。
牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
