專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 80 題單選題
關於植體周圍軟組織的敘述,下列何者錯誤?
A植體周圍軟組織附連圍繞植體形成生物封閉(biological seal)
B植體周圍上皮附連結構與自然牙齒相同
C上皮細胞不會與植體表面形成 hemidesmosomes 的結構正確答案
D植體周圍結締組織之微血管叢較自然牙齒少
C正確答案
植體周圍上皮會與植體表面形成 hemidesmosomes 半橋粒結構,C 敘述錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤敘述。研究顯示植體周圍上皮細胞「會」與植體(鈦)表面形成 hemidesmosomes(半橋粒)及基底層結構,藉此完成上皮性封閉。題目說「不會形成」與事實相反,故為應選的錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 植體周圍上皮會與植體表面形成 hemidesmosomes 半橋粒結構,C 敘述錯誤。
記住:植體上皮也有 hemidesmosomes(生物封閉的關鍵),所以「不會形成」是錯的。
逐選項分析
A✕
植體周圍軟組織確實會圍繞植體形成生物封閉(biological seal),藉由上皮與結締組織附連阻擋細菌與口腔環境入侵植體骨界面,此敘述正確。
B✕
植體周圍上皮附連(junctional epithelium)的結構與自然牙的接合上皮相似,皆透過基底層與半橋粒附著,此處敘述視為正確。雖功能上略有差異,但結構型態相近。
C✓ 正確
錯誤敘述。研究顯示植體周圍上皮細胞「會」與植體(鈦)表面形成 hemidesmosomes(半橋粒)及基底層結構,藉此完成上皮性封閉。題目說「不會形成」與事實相反,故為應選的錯誤選項。
D✕
植體周圍結締組織因缺乏牙周韌帶與牙骨質,血液供應主要來自骨膜上血管,微血管叢確實較自然牙齒(有牙周韌帶血供)為少,此敘述正確。
植體周圍 vs 自然牙周組織比較
| 項目 | 自然牙 | 植體周圍 |
|---|
| 上皮附連 | 接合上皮(半橋粒) | 相似(有半橋粒) |
| 結締組織纖維走向 | 垂直插入牙骨質 | 多為平行排列 |
| 牙周韌帶 | 有 | 無(骨整合) |
| 血液供應 | 豐富(含PDL血管) | 較少(僅骨膜上) |
本題為反向題,要選「錯誤」的敘述。C 選項將事實顛倒——植體上皮其實「會」形成 hemidesmosomes 來建立生物封閉,題目故意說成「不會」誤導考生。記住生物封閉成立的關鍵正是半橋粒附著。
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