專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 19 題單選題
理想的情況下,傷口的軟組織癒合成熟期(maturation phase)約在何時發生?纖維母細胞(fibroblast)的數量會如何變化?
A術後5~7天;纖維母細胞減少正確答案
B術後5~7天;纖維母細胞增加
C術後10~14天;纖維母細胞減少
D術後10~14天;纖維母細胞增加
A正確答案
傷口癒合成熟期(maturation/remodeling)約在術後5~7天進入,此時纖維母細胞數量減少,膠原蛋白開始重塑。
為什麼答案是 A
成熟期(maturation/remodeling phase)約術後5~7天開始,此時增生期的高峰已過,纖維母細胞數量減少,細胞外基質與膠原進行重塑、交聯,傷口張力強度逐漸提升。符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 傷口癒合成熟期(maturation/remodeling)約在術後5~7天進入,此時纖維母細胞數量減少,膠原蛋白開始重塑。
成熟期=細胞活動減少期,fibroblast數量下降→消去增加的選項,再選較早的時間點。
逐選項分析
A✓ 正確
成熟期(maturation/remodeling phase)約術後5~7天開始,此時增生期的高峰已過,纖維母細胞數量減少,細胞外基質與膠原進行重塑、交聯,傷口張力強度逐漸提升。符合題意。
B✕ 陷阱
時間點正確,但纖維母細胞「增加」是發生在增生期(proliferative phase,約術後2~5天),成熟期應為數量減少。把增生期特徵套到成熟期,屬名詞偷換陷阱。
C✕
纖維母細胞減少的方向正確,但時間延後至10~14天不符。一般教科書將成熟期起始定在約術後5~7天,並可持續數週至數月,此選項時間點偏晚。
D✕
時間與細胞變化方向皆錯。10~14天並非成熟期典型起始,且成熟期纖維母細胞應減少而非增加,雙重錯誤。
傷口癒合四階段與纖維母細胞變化
| 階段 | 時間 | 主要事件 | 纖維母細胞 |
|---|
| 止血期 hemostasis | 受傷即刻 | 血塊、血小板 | 少 |
| 發炎期 inflammation | 0~3天 | 中性球、巨噬細胞 | 開始進入 |
| 增生期 proliferation | 2~5天 | 肉芽組織、膠原合成 | 大量增加 |
| 成熟期 maturation | 5~7天起 | 膠原重塑、傷口收縮 | 減少 |
考生最易把『增生期纖維母細胞增加』誤套到『成熟期』。成熟期是細胞活動趨緩、膠原重塑的階段,纖維母細胞數量下降。記住:成熟=收尾,細胞變少。
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