專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 18 題單選題
關於汞齊(amalgam)、IRM與MTA等根管逆充填材料的特性,下列敘述何者錯誤?
A材料調拌後的凝固時間(setting time):汞齊大於MTA正確答案
B調拌後24小時展現的抗壓強度(compressive strength):IRM大於MTA
C對人體的生物相容性(biocompatibility):MTA優於IRM
D顯現在根尖片的不透射性(radiopaque):汞齊大於MTA
A正確答案
MTA凝固時間遠長於汞齊(約3-4小時 vs 數分鐘),故「汞齊大於MTA」錯誤,A為正解。
為什麼答案是 A
MTA凝固時間長達約3-4小時,遠大於汞齊(數分鐘內凝固)。故「汞齊大於MTA」方向顛倒,為錯誤敘述,正是題目要選的答案。MTA慢凝是其臨床操作上的主要缺點之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MTA凝固時間遠長於汞齊(約3-4小時 vs 數分鐘),故「汞齊大於MTA」錯誤,A為正解。
記住MTA最大缺點就是「凝固超慢」,凝固時間MTA遠大於汞齊,A敘述顛倒即錯。
逐選項分析
A✓ 正確
MTA凝固時間長達約3-4小時,遠大於汞齊(數分鐘內凝固)。故「汞齊大於MTA」方向顛倒,為錯誤敘述,正是題目要選的答案。MTA慢凝是其臨床操作上的主要缺點之一。
B✕
IRM(強化型ZOE)早期抗壓強度較高,24小時即可達相當硬度;MTA凝固慢,早期強度較低。故24小時IRM抗壓強度大於MTA,敘述正確。
C✕
MTA生物相容性極佳,能誘導硬組織形成、密封性好,明顯優於含丁香油酚的IRM(IRM對組織有一定刺激性)。MTA為目前根尖逆充填的理想材料,敘述正確。
D✕ 陷阱
汞齊含金屬汞、銀等成分,X光阻射性極高;MTA雖也具阻射性但低於金屬汞齊。故根尖片上汞齊不透射性大於MTA,敘述正確。此為易混淆的對照陷阱。
三種根尖逆充填材料特性比較
| 特性 | 汞齊Amalgam | IRM | MTA |
|---|
| 凝固時間 | 短(數分鐘) | 中等 | 長(約3-4小時) |
| 早期抗壓強度 | 高 | 高 | 低(慢凝) |
| 生物相容性 | 中(含汞疑慮) | 中(丁香油酚刺激) | 極佳 |
| X光阻射性 | 極高(金屬) | 中 | 中高 |
MTA最大缺點即「凝固時間長」,題目卻寫成「汞齊大於MTA」把方向倒過來。考生若只記得MTA好用,易忽略其慢凝缺點而誤判。凡比較題務必確認大小方向是否被偷偷對調。
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