專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)112 年第 48 題單選題
關於肺表面張力素(surfactant)的敘述,下列何者錯誤?
A由第二型肺泡細胞所分泌
B深呼吸會拉扯到肺泡壁,能促進表面張力素的分泌
C可提高肺的順應性,使肺臟更容易回縮呼氣正確答案
D若分泌不足,容易造成體積小的肺泡塌陷
C正確答案
肺表面張力素由第二型肺泡細胞分泌,能降低表面張力、提高肺順應性,使肺部更容易「擴張」(吸氣),並防止小肺泡塌陷。
為什麼答案是 C
敘述錯誤,為本題正解。表面張力素能降低表面張力,進而「提高」肺順應性,使肺臟更容易「擴張」(吸氣)。表面張力是肺回縮力的主要來源,降低表面張力反而會「減少」回縮力,而非更容易回縮。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺表面張力素由第二型肺泡細胞分泌,能降低表面張力、提高肺順應性,使肺部更容易「擴張」(吸氣),並防止小肺泡塌陷。
表面張力素的功能是「降低表面張力」,這會減少肺的回縮力,使肺更容易擴張(吸氣),選項 C 說容易回縮是錯的。
逐選項分析
A✕
敘述正確。肺表面張力素確實是由第二型肺泡細胞 (Type II alveolar cells) 所分泌,主要成分為磷脂質 (如 DPPC) 與蛋白質。
B✕
敘述正確。深呼吸或打哈欠時會牽扯肺泡壁,這種機械性牽張刺激能促進第二型肺泡細胞分泌表面張力素,有助於維持肺泡張開。
C✓ 正確
敘述錯誤,為本題正解。表面張力素能降低表面張力,進而「提高」肺順應性,使肺臟更容易「擴張」(吸氣)。表面張力是肺回縮力的主要來源,降低表面張力反而會「減少」回縮力,而非更容易回縮。
D✕
敘述正確。依據拉普拉斯定律 (P=2T/r),半徑越小的肺泡內壓越大。表面張力素能有效降低小肺泡的表面張力,若分泌不足,小肺泡極易塌陷(如新生兒呼吸窘迫症候群)。
肺表面張力素 (Surfactant) 核心概念
| 特徵 | 說明 |
|---|
| 分泌細胞 | 第二型肺泡細胞 (Type II pneumocytes) |
| 主要成分 | 脂類 (DPPC為主) 與表面張力素蛋白 |
| 核心功能 | 降低肺泡表面張力 |
| 對順應性的影響 | 提高肺順應性 (Compliance),使肺易於擴張 |
| 對回縮力的影響 | 降低肺回縮力 (Elastic recoil),減少呼氣時的塌陷風險 |
| 臨床相關疾病 | 缺乏會導致新生兒呼吸窘迫症候群 (NRDS) |
考生常將「順應性」與「回縮力」混淆。表面張力素確實能提高「順應性」(讓肺好擴張),但這意味著它「降低」了表面張力帶來的「回縮力」。選項 C 前半段正確,後半段卻接了相反的結果,是經典的生理學陷阱。