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專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)112 年第 68 題單選題

以非乾酪性肉芽腫(noncaseating granulomas)為組織學特徵者,下列何者是以排除法(by exclusion)做診斷?

A分枝桿菌感染(mycobacterial infection)
B黴菌感染(fungal infection)
C類肉瘤病(sarcoidosis)正確答案
D鈹沉著症(berylliosis)
答案與詳解
C
正確答案
類肉瘤病(sarcoidosis)是以非乾酪性肉芽腫為特徵、且需排除其他原因後才能診斷的代表性疾病。

逐選項解析

A分枝桿菌感染(mycobacterial infection)✕ 易錯陷阱
分枝桿菌感染(如結核)有明確病原體,可透過抗酸染色、培養或PCR找到細菌而確診,屬於可找出原因的肉芽腫,且結核典型為「乾酪性」肉芽腫,非排除診斷。
B黴菌感染(fungal infection)✕ 易錯陷阱
黴菌感染可藉特殊染色(如GMS、PAS)或培養找出黴菌而確診,有明確病原,並非以排除法診斷,因此不符合題意。
C類肉瘤病(sarcoidosis)✓ 正確
D鈹沉著症(berylliosis)✕ 易錯陷阱

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