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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10966單選題
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85歲吳奶奶前來求診,主訴為上顎多處缺牙,咀嚼功能不佳,有中風和糖尿病病史,並且行動不便。口內檢查發現上顎剩餘牙齒為雙側側門牙及犬齒,下顎齒列完整,下列敘述何者錯誤?

承上題,要如何將病人上下顎的模型置位(mounting)到咬合器上,以進行診斷蠟型(diagnostic wax up)的製作?

A可以用手依照任意的位置將模型置位到咬合器上,以進行診斷蠟型製作
B上顎取面弓紀錄轉移(facebow transfer)後,使用參考模型製作紀錄基底(record base)並製作咬合蠟堤(occlusal rim)以記錄病人的顎中心咬合(centric occlusion)正確答案
C可以改變病人的髁導引角度(condylar guidance)
D使用簡單型咬合器和半調節式咬合器進行診斷蠟型製作,並無差別
答案與詳解
B
正確答案
大範圍贗復需面弓轉移+咬合蠟堤記錄CO,才能精準上咬合器做diagnostic wax up。

為什麼答案是 B

正確流程:先以面弓轉移記錄上顎與顳顎關節的空間關係,再用record base加occlusal rim記錄CO,才能在咬合器上重現病人咬合。

考點:隨意置位錯誤考點:面弓+蠟堤標準流程考點:髁導引不可改考點:咬合器種類差異
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