專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 42 題單選題
可撤式局部義齒蠟型試戴完成後,關於進行樹脂基底充填包埋處理過程,下列敘述何者錯誤?
A選擇緊密貼合的包埋盒
B模型置放在包埋盒底部,牙齒咬合面距離包埋盒上緣至少15 mm
C包埋時,上下層之間的石膏均需塗抹凡士林分離劑,而且包埋盒間隙邊緣不得有石膏殘留正確答案
D以四層包埋法包埋,在除蠟處理後,將上、下包埋盒分開,可以看見樹脂牙留在第三層
C正確答案
樹脂基底包埋時僅上下層介面需塗分離劑防沾黏,並非「均需」塗抹;包埋盒邊緣確實不得有石膏殘留。
為什麼答案是 C
錯誤!分離劑只需塗在上下層石膏「介面」以利分離,並非「上下層之間的石膏均需塗抹」;若石膏本體都塗凡士林將無法結合。邊緣不得有殘留則正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 樹脂基底包埋時僅上下層介面需塗分離劑防沾黏,並非「均需」塗抹;包埋盒邊緣確實不得有石膏殘留。
看到「均需」「全部」「一定」類絕對用語,常是陷阱選項。
逐選項分析
A✕
包埋盒必須緊密貼合,避免包埋過程石膏溢出或上下層對位不準,影響後續除蠟與填壓樹脂的精準度。此為標準操作。
B✕
模型置底、咬合面距上緣至少 15 mm,是為了讓上層石膏有足夠厚度包覆並承受填壓壓力,避免包埋體破裂。屬標準規範。
C✓ 正確
錯誤!分離劑只需塗在上下層石膏「介面」以利分離,並非「上下層之間的石膏均需塗抹」;若石膏本體都塗凡士林將無法結合。邊緣不得有殘留則正確。
D✕
四層包埋法中,樹脂牙因位置與分層設計,除蠟後會留在第三層,便於後續填壓樹脂時精準對位,是標準流程描述。
樹脂基底義齒包埋標準流程
| 步驟 | 重點 | 目的 | 常見錯誤 |
|---|
| 選盒 | 緊密貼合 | 精準對位 | 過鬆導致偏移 |
| 置模 | 咬合面距上緣≥15mm | 確保石膏厚度 | 埋太淺易裂 |
| 分離劑 | 僅塗層間介面 | 便於分開 | 全面塗抹無法結合 |
| 分層包埋 | 四層法,樹脂牙在第三層 | 除蠟後精準填壓 | 層次錯亂 |
C 選項用「上下層之間的石膏均需塗抹凡士林」混淆考生。實際上只有「分離面」需塗分離劑,若石膏本體也塗凡士林,石膏無法硬固結合。後半句「邊緣不得殘留」是對的,用一真一假設計陷阱。
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