專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 28 題單選題
被診斷出基底細胞痣症候群（basal cell nevus syndrome）的孩童患者，其顎骨區發現多個大型齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）病灶，下列何者是優先考慮的治療方式？
A刮除術（curettage）後再追加剜除術（enucleation）
B剜除術（enucleation）後再追加減壓術（decompression）
C整塊切除手術（en bloc resection）
D減壓術（decompression）後再視情況追加剜除術（enucleation）及刮除術（curettage）正確答案
D正確答案
Gorlin症候群孩童多發OKC，優先選保守的減壓術，縮小後再剜除+刮除，避免傷害發育中顎骨。
為什麼答案是 D
正解。先減壓術讓大型囊腫縮小、骨質再生、保護鄰近齒胚與神經，待病灶縮小後再行剜除術並搭配刮除術降低復發，是兒童多發OKC的首選保守策略。
考點：手術順序錯誤考點：順序顛倒陷阱考點：過度治療考點：減壓優先策略
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