專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 78 題單選題
下列何種顎骨疾病,其X光影像較常呈現放射線透過性病變(radiolucent lesion),沿著牙根邊緣呈波浪狀,且好犯於10至20歲病人下顎骨?
A史塔尼氏囊腫(Stafne cyst)
B單純性骨囊腫(simple bone cyst)正確答案
C動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst)
D裂隙囊腫(fissural cyst)
B正確答案
單純性骨囊腫好發於10-20歲下顎骨後牙區,X光呈沿牙根呈扇形/波浪狀(scalloping)的放射透射病變。
為什麼答案是 B
Simple bone cyst(單純性骨囊腫,又稱 traumatic bone cyst)好發於10-20歲青少年,常見於下顎後牙區,X光典型呈放射透射病變並沿牙根間呈 scalloping(波浪狀/扇形)延伸,牙齒多保持活性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 單純性骨囊腫好發於10-20歲下顎骨後牙區,X光呈沿牙根呈扇形/波浪狀(scalloping)的放射透射病變。
看到「年輕人+下顎+牙根間扇形 scalloping」→ 直接選 simple bone cyst。
逐選項分析
A✕
Stafne cyst(靜態骨腔)好發於中老年男性,位於下顎骨下顎管下方、角部近下緣處,呈邊界清楚的圓形放射透射病變,非沿牙根呈波浪狀。
B✓ 正確
Simple bone cyst(單純性骨囊腫,又稱 traumatic bone cyst)好發於10-20歲青少年,常見於下顎後牙區,X光典型呈放射透射病變並沿牙根間呈 scalloping(波浪狀/扇形)延伸,牙齒多保持活性。
C✕ 陷阱
Aneurysmal bone cyst 雖亦好犯年輕人下顎骨,但典型影像為多房性「肥皂泡」或「蜂窩狀」膨脹性病變,會造成骨皮質膨大,並非沿牙根呈波浪狀。
D✕
Fissural cyst(裂隙囊腫,如鼻顎管囊腫等)屬於胚胎發育殘留上皮形成,多見於上顎特定解剖位置,與年齡及下顎牙根 scalloping 特徵均不符。
四種顎骨囊腫快速對照
| 病灶 | 好發年齡 | 好發位置 | 影像特徵 |
|---|
| Stafne cyst | 中老年男性 | 下顎角下緣、下顎管下方 | 圓形邊界清楚透射區 |
| Simple bone cyst | 10-20 歲 | 下顎後牙區 | 沿牙根 scalloping 波浪狀透射 |
| Aneurysmal bone cyst | <30 歲 | 下顎後牙/升枝 | 多房膨脹性肥皂泡狀 |
| Fissural cyst | 成年人 | 上顎特定裂隙處 | 位置固定之圓形透射區 |
考生容易把「好發年輕人下顎」聯想到 aneurysmal bone cyst,但關鍵影像特徵是「沿牙根呈波浪狀 scalloping」—這是 simple bone cyst 的經典表現。ABC 則以膨脹性多房為主。
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