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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學105 年第 28 題單選題

多重器官衰竭症候群(MODS)的治療中,對於肺部衰竭的支持下列何者錯誤?

A為了達到可接受的血氧濃度,病人時常都需要氣管插管(endotracheal intubation)
B使用氧氣治療時只要將PaO2控制在60 mm Hg以下,氧氣毒性就不易發生正確答案
C部分病人在使用氣管插管(endotracheal intubation)超過14~21天時,應考慮接受氣切(tracheostomy)
D使用陽壓呼吸器可以改善左心室的功能
答案與詳解
B
正確答案
MODS肺衰竭支持治療中,氧氣毒性的關鍵在FiO2而非PaO2,且PaO2應維持60mmHg以上。

逐選項解析

A為了達到可接受的血氧濃度,病人時常都需要氣管插管(endotracheal intubation)✕ 錯誤
MODS病人常因嚴重低血氧(如ARDS)需要氣管插管搭配機械通氣,以維持足夠氧合,敘述正確。
B使用氧氣治療時只要將PaO2控制在60 mm Hg以下,氧氣毒性就不易發生✓ 正確
C部分病人在使用氣管插管(endotracheal intubation)超過14~21天時,應考慮接受氣切(tracheostomy)✕ 錯誤
長期插管(一般>14-21天)易造成聲門、氣管損傷及呼吸器脫離困難,臨床建議改行氣切以利照護及脫離呼吸器,敘述正確。
D使用陽壓呼吸器可以改善左心室的功能✕ 易錯陷阱

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