某位使用呼吸器的ARDS病患，呼吸器設定為 $FiO_{2}=1.0$ ，f=10， $V_{T}=800\ mL$ ，PEEP=5 cm $H_{2}O$ 。動脈血氣體分析為pH 7.4， $PaCO_{2}$ 40 mm Hg， $PaO_{2}$ 55 mm Hg。則如何改善病人的氧合狀態最為適當？

【105 專技高考-呼吸治療師】重症呼吸治療學第1題：某位使用呼吸器的ARDS病患，呼吸器設定為 … 答案與詳解

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正確答案

ARDS 病患氧合不佳，FiO2 已達 100% 仍 PaO2 只有 55，首選提高 PEEP 增加肺泡擴張改善氧合。

ARDS 主要病理是肺泡塌陷與肺內分流。提高 PEEP 可撐開塌陷肺泡（recruitment）、增加 FRC、減少 shunt，是 FiO2 已達 1.0 時改善氧合的首選策略，符合 ARDSnet protocol。

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