專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學104 年第 5 題單選題

有關急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）之適當的吐氣末陽壓「optimal positive end-expiratory pressure（PEEP）」治療，何者錯誤？

A提供適當的氧合，降低 FiO2

B適當的吐氣末陽壓「optimal positive end-expiratory pressure（PEEP）」應大於 lower inflection point（LIP）

C平均呼吸道壓力（mean airway pressure）應維持在 45 cm H2O 以下正確答案

D防止肺泡塌陷，提供適當的組織氧合

答案與詳解

正確答案

ARDS 呼吸器設定強調「高原壓力 (Plateau pressure) < 30 cmH2O」以避免氣壓傷，而非平均呼吸道壓力 < 45 cmH2O。

ARDS 保護性通氣策略中，為了避免氣壓傷 (barotrauma)，應監測並維持「高原壓力 (Plateau pressure)」在 30 cmH2O 以下。平均呼吸道壓力並沒有 45 cmH2O 以下這樣的標準，且 45 cmH2O 是一個極高的壓力值，敘述錯誤，為本題應選答案。

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