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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10415單選題

評估一接受呼吸器治療病患的呼吸系統參數時發現:static compliance由70 mL/cm H2O降至45 mL/cm H2O,peak inspiratory pressure由12 cm H2O升至20 cm H2O,PaCO2由39 mm Hg升至45 mm Hg。此病人最可能的問題為何?

A無效腔通氣增加
B肺分流增加
C氣管內管阻塞
D肺部過度充氣正確答案
答案與詳解
D
正確答案
static compliance↓、PIP↑、PaCO2↑同時出現,代表肺部僵硬度增加,最典型為過度充氣(over-distention)。

為什麼答案是 D

過度充氣使肺泡接近 TLC,肺臟進入 compliance curve 的平坦段,static compliance↓、PIP↑同時出現;過度膨脹也壓迫肺微血管造成無效腔效應,PaCO2 隨之上升,三項數據完全吻合。

考點:無效腔 vs 順應性考點:分流影響氧合考點:氣道阻力 vs 順應性考點:過度充氣
載入中…

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