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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10471單選題

先天性心臟病的兒童經過開心手術後,常有許多殘存的解剖異常與功能障礙,下列心血管壓力監測發現何者為合理?

A左心室發育不良 LV hypoplasia:右心房壓力正常或↑;左心房壓力↑或↑↑;肺動脈壓力正常或↑或↑↑正確答案
B右心室發育不良 RV hypoplasia:右心房壓力↑;左心房壓力↑或↑↑;肺動脈壓力正常
C肺動脈高壓:右心房壓力↑;左心房壓力↑;肺動脈壓力正常
D二尖瓣的回流或狹窄(regurgitation or stenosis):右心房壓力↑;左心房壓力↑;肺動脈壓力↓
答案與詳解
A
正確答案
左心室發育不良時,左心血液回流受阻→左房壓↑,進而推升肺動脈壓,右房壓也可能受波及上升。

為什麼答案是 A

左心室發育不良→左心室無法有效打出血液→血液鬱積於左心房(LA壓↑↑)→逆推至肺循環使肺動脈壓↑↑→右心後負荷增加,右房壓正常或↑。完全符合血流動力學上游淤積原則。

考點:左心室發育不良考點:右心室發育不良考點:肺動脈高壓考點:二尖瓣病變
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