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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學1043單選題

下圖為急性呼吸窘迫症候群(ARDS)使用適當吐氣末陽壓治療(optimal PEEP therapy)之各種臨床指標之標示說明,下列何者錯誤? Higher Lower -6 -3 Optimal PEEP +3 +6

題目圖片
A①為肺容量(lung capacity)之變化正確答案
B②為分流比(shunt fraction)之變化
C③為氧氣交換(oxygen delivery)之變化
D④為氧氣分壓(PaO2)之變化
答案與詳解
A
正確答案
ARDS最佳PEEP圖中,①為隨PEEP增加而持續上升之曲線,代表氣道峰壓或死腔分率,而非肺容量;正確配對是②分流比、③氧氣輸送、④PaO2。

為什麼答案是 A

圖中①為粗虛線,從左至右隨PEEP增加而持續上升。此走勢較符合氣道峰壓(peak airway pressure)或死腔分率(dead space fraction, Vd/Vt)等指標,而非肺容量(lung capacity)。肺容量雖可能隨PEEP增加而上升,但通常會受肺順應性與肺泡復張程度影響,不以本圖①之持續上升曲線表示;故A選項「①為肺容量之變化」敘述錯誤,是題目要選的答案。

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