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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學104 年第 67 題單選題

有關學齡兒童氣喘的肺功能檢查,下列敘述何者正確?

A通常以FVC(Forced Vital Capacity)增加作為診斷依據
B為確定診斷,每個人都應接受Methacholine刺激檢查
C使用支氣管擴張劑前後,第一秒用力吐氣容積(FEV1)增加12%以上,可能認定病人有氣喘正確答案
D第一秒用力吐氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC)小於0.8就是氣喘
答案與詳解
C
正確答案
兒童氣喘肺功能診斷關鍵:使用支氣管擴張劑後 FEV1 改善 ≥12%,代表氣道可逆性阻塞。

逐選項解析

A通常以FVC(Forced Vital Capacity)增加作為診斷依據✕ 錯誤
氣喘診斷不是看 FVC 增加,而是看 FEV1 與 FEV1/FVC 比值下降(阻塞型表現)。FVC 在輕中度氣喘可能正常,無法當診斷依據。
B為確定診斷,每個人都應接受Methacholine刺激檢查✕ 易錯陷阱
Methacholine 激發試驗只在臨床懷疑氣喘但肺功能正常時才考慮使用,且兒童執行有風險,並非「每個人」都需做。陷阱在「每個人」的絕對化用語。
C使用支氣管擴張劑前後,第一秒用力吐氣容積(FEV1)增加12%以上,可能認定病人有氣喘✓ 正確
D第一秒用力吐氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC)小於0.8就是氣喘✕ 易錯陷阱

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