專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學104 年第 43 題單選題
新生兒使用高頻振盪通氣(HFOV)的適應症,下列何者錯誤?
A氧合指數(oxygen index)> 30正確答案
B正壓呼吸器的平均氣道壓力超過 15 cm H2O
C氣漏症候群(air leak syndrome)
D新生兒原發性肺高壓
A正確答案
新生兒HFOV適應症之氧合指數標準應為>15-25,而非>30;其餘選項皆為臨床公認適應症。
逐選項解析
A氧合指數(oxygen index)> 30✓ 正確
B正壓呼吸器的平均氣道壓力超過 15 cm H2O✕ 錯誤
正確敘述。當傳統正壓通氣MAP>15 cmH2O仍無法維持氧合時,代表常規呼吸器已失效,改用HFOV可在較高MAP下提供穩定氧合,避免容積傷害。
C氣漏症候群(air leak syndrome)✕ 錯誤
正確敘述。氣漏症候群(如氣胸、間質性肺氣腫)是HFOV經典適應症,因HFOV使用小潮氣量+高頻率,可降低肺泡壓力波動,減少氣漏惡化。
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