專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學104 年第 16 題單選題
44 歲外國人至門診看診,主訴運動時會喘,沒有抽菸病史,理學檢查:桶狀胸,胸部 X 光:肺底部 hyperinflation,家族史其父親及叔叔死於肺部疾病,下列敘述何者錯誤?
A與 COPD、emphysema 型治療相同正確答案
B檢驗某種酵素缺乏,並補充之
C可能考慮 lung transplantation
D支氣管擴張劑應可使用
A正確答案
年輕、不抽菸、家族肺病史 + 下肺葉肺氣腫 → α1-antitrypsin 缺乏症,治療有別於一般 COPD。
逐選項解析
A與 COPD、emphysema 型治療相同✓ 正確
B檢驗某種酵素缺乏,並補充之✕ 錯誤
正確。本題情境高度懷疑 α1-antitrypsin(AAT)缺乏症,應抽血檢驗 AAT 濃度,若不足可進行酵素補充療法(augmentation therapy)。
C可能考慮 lung transplantation✕ 錯誤
正確。AAT 缺乏症末期肺功能嚴重下降時,肺臟移植是公認的治療選項之一,可顯著延長存活並改善生活品質。
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