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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10527單選題

敗血症(sepsis)引起的腎臟衰竭中,下列何者不是可能的致病機轉?

A輸液負荷過多(fluid overload)正確答案
B橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)
C使用腎毒性藥物
D急性腎小管壞死(acute tubular necrosis)
答案與詳解
A
正確答案
敗血症致急性腎衰主因為低灌流、ATN、橫紋肌溶解、腎毒性藥物;輸液過多反而是治療副作用而非致病機轉。

為什麼答案是 A

輸液負荷過多通常是敗血症復甦治療時積極補液造成的併發症,會引起肺水腫、組織水腫,但並非敗血症導致腎衰竭的「致病機轉」。臨床上反而是治療造成的副作用。

考點:治療副作用考點:肌紅蛋白腎病考點:腎毒性藥物考點:ATN核心機轉
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