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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10522單選題

朱先生因慢性C型肝炎30年於五年前被發現有肝硬化,近來常有活動性的呼吸困難(exertional dyspnea),經安排特殊的顯影式心臟超音波,發現靜脈端的微氣泡會出現在左心房,表示可能有 shunt 的現象,下列敘述何者錯誤?

A朱先生應該是所謂的肝肺症狀群(hepatopulmonary syndrome)
B只要給予低濃度的氧氣即可矯正正確答案
C原因可能是肝硬化後無法代謝不同的血管活化因子
D除了肝臟移植外目前沒有藥物治療
答案與詳解
B
正確答案
肝肺症候群為肝硬化造成肺內血管擴張及右至左分流,常需高濃度氧氣甚至無法完全矯正,低濃度氧氣不夠。

為什麼答案是 B

錯誤!HPS 的低血氧成因是肺內血管擴張造成擴散-灌流失衡及解剖性分流,常呈頑固性低血氧,需高濃度氧氣甚至仍難完全矯正,低濃度氧氣不足以改善。

考點:HPS 診斷三要件考點:頑固性低血氧考點:血管活性因子考點:唯一根治=肝移植
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黑皮