專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學105 年第 5 題單選題

有關肺微血管楔壓（pulmonary capillary wedge pressure, PCWP）之敘述，下列何者錯誤？

A可於肺動脈置入 Swan-Ganz catheter 測得

B理想情況下，PCWP 相對應於左心室舒張末期壓力（left ventricular end-diastolic pressure）

C可以用來分辨肺水腫是屬於靜水性（hydrostatic）或非靜水性（non-hydrostatic）

D使用較高的吐氣末陽壓（positive end-expiratory pressure, PEEP）時，測到的 PCWP 較低正確答案

答案與詳解

正確答案

PCWP 反映左心舒張末壓，但高 PEEP 會將胸內壓傳遞至肺血管，使 PCWP 測值「假性升高」而非降低。

錯誤！高 PEEP 會增加胸內壓，壓力傳遞到肺血管使測得的 PCWP「假性升高」（overestimate），而非降低。臨床上需扣除 PEEP 影響才能反映真實左心壓力。

考點：Swan-Ganz 操作考點：PCWP 生理意義考點：肺水腫鑑別考點：PEEP 對 PCWP 影響

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