專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學105 年第 37 題單選題

下列有關急性心肌梗塞病人接受冠狀動脈血管整型術（coronary angioplasty）之敘述，何者正確？

A與血栓溶解術（thrombolytic therapy）之療效相當，但必須在心肌梗塞發生後三小時內執行

B應於病人到院後90分鐘內執行氣球擴張正確答案

C對於ST節段上升（elevation）與下降（depression）心肌梗塞的療效相當

D再度發生心肌梗塞的機率為 10%

答案與詳解

正確答案

急性STEMI首選primary PCI，黃金標準是door-to-balloon time ≤ 90分鐘。

ACC/AHA及ESC指引明訂STEMI病人到院後應於90分鐘內完成氣球擴張（door-to-balloon time ≤ 90 min），是急救品質指標。延遲每30分鐘死亡率即上升，是臨床鐵律。

考點：PCI vs 溶栓考點：Door-to-balloon 90分鐘考點：STEMI vs NSTEMI考點：再梗塞率

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