對於接受肺移植手術的病人,下列敘述何者錯誤?
A肺氣腫的病人如果接受單側肺移植,應以 PEEP 5~15 cm H2O 維持兩側肺通氣的平衡正確答案
B移植過來的肺是"去神經"狀態,其咳嗽反應是有缺損的,因此術後復健特別的重要
C一般病患每一個移植的肺都會插兩隻胸管,後側是引流血水而前側則是引流氣體
D單側移植來的肺與病人原來肺的 compliance 不同,呼吸器有時會過度擴張肺氣腫的肺
答案與詳解
錯誤敘述(即本題答案)。肺氣腫病人原肺順應性高、易過度膨脹,給予 5-15 cmH2O PEEP 反而會使原肺更膨脹、壓迫移植肺造成縱膈位移。臨床原則為使用低 PEEP(0-5)或採獨立肺通氣(ILV)。
