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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學105 年第 2 題單選題考點:選擇性 vs 全面性考點:NO 藥理作用

吸入一氧化氮(NO)治療,對於肺部之通氣與血流灌注有什麼影響?

A可改善全肺之通氣與灌注比
B對肺血流無任何影響,但可改善肺部之通氣
C對於原先通氣良好部分之肺血流有改善作用,但對原先通氣不好部分之肺血流則無影響正確答案
D可改善通氣不好部分之肺血流,但對於原先通氣良好部分之肺血流則無任何影響
答案與詳解
C
正確答案
吸入型 NO 只到「通氣良好」的肺泡,選擇性擴張該處血管,把血流導向有通氣的區域,改善 V/Q 比。

逐選項解析

A可改善全肺之通氣與灌注比選擇性 vs 全面性✕ 錯誤
NO 是「選擇性」改善,不是全肺普遍改善。它只作用在氣體能到達的肺泡,無法改善通氣不良區的 V/Q。
B對肺血流無任何影響,但可改善肺部之通氣NO 藥理作用✕ 錯誤
NO 是強力血管擴張劑,主要作用就是擴張肺血管降低肺動脈壓,怎麼會「對肺血流無任何影響」?敘述明顯錯誤。
C對於原先通氣良好部分之肺血流有改善作用,但對原先通氣不好部分之肺血流則無影響✓ 正確
D可改善通氣不好部分之肺血流,但對於原先通氣良好部分之肺血流則無任何影響✕ 易錯陷阱

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