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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學1054單選題

一位65 歲男性,體重 50 公斤,因急性呼吸衰竭,予以氣管內管插管,並給予呼吸器支持;在加護病房之胸部 X 光顯示兩側肺部浸潤,呼吸器設定 FiO2: 80%下,PaO2 為 60 mm Hg,平均呼吸道壓力(mean airway pressure):45 cm H2O,下列為醫師可考慮之呼吸器調整方案中,何者錯誤?

A降低潮氣容積
B適當的吐氣末陽壓(PEEP)
C降低 FiO2 至 60% 以下
D維持平均呼吸道壓力(mean airway pressure)在 40 cm H2O正確答案
答案與詳解
D
正確答案
ARDS 病人應採肺保護策略,平均呼吸道壓力 40 cmH2O 仍過高,應壓低以避免氣壓傷。

為什麼答案是 D

平均呼吸道壓力 40 cmH2O 仍過高,會造成氣壓傷 (barotrauma) 與血流動力學惡化。應設法降低,而非「維持」高壓,故為錯誤調整方案。

考點:低潮氣量策略考點:PEEP 應用考點:避免氧中毒考點:氣壓傷防範
載入中…

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