專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學105 年第 32 題單選題
76 歲的李先生,65 公斤,罹患嚴重社區型肺炎(community-acquired pneumonia)併膿胸,因呼吸衰竭使用呼吸器,下列敘述何者是不適當的?
A置放引流管引流膿胸
B因使用呼吸器中,應避免胸腔鏡手術清創及胸管引流正確答案
C一開始可使用廣效抗生素治療
D胸部電腦斷層檢查有助於膿胸的評估
B正確答案
膿胸合併呼吸衰竭應積極引流,使用呼吸器並非胸腔鏡手術或胸管引流的禁忌。
逐選項解析
A置放引流管引流膿胸✕ 錯誤
膿胸(empyema)的標準處置就是引流,置放胸管引流是第一線治療,敘述正確。
B因使用呼吸器中,應避免胸腔鏡手術清創及胸管引流✓ 正確
C一開始可使用廣效抗生素治療✕ 錯誤
嚴重社區型肺炎合併膿胸與呼吸衰竭,在病原菌培養結果出來前,應先給予廣效抗生素(empirical therapy)涵蓋常見致病菌,敘述正確。
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