專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學106 年第 49 題單選題
下列運動失調型吶吃者的言語特徵，何者最不可能出現？
A不規則性構音瓦解（irregular articulatory breakdowns）
B持續的鼻音過重正確答案
C母音扭曲
D帶有猛爆式大音量（explosive loudness）
B正確答案
運動失調型吶吃（小腦受損）特徵是動作不協調，鼻音過重屬於鬆弛型或痙攣型的特徵。
為什麼答案是 B
持續性鼻音過重源於軟顎閉合不全，常見於鬆弛型（下運動神經元）或痙攣型（上運動神經元），與小腦協調無關，故最不可能出現於運動失調型。
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完整詳解
Pro · 無限重點 運動失調型吶吃（小腦受損）特徵是動作不協調，鼻音過重屬於鬆弛型或痙攣型的特徵。
小腦問題→協調差、忽大忽小、構音爆破；鼻音過重→軟顎無力（顱神經X），不是小腦管的。
逐選項分析
A✕
不規則性構音瓦解是運動失調型吶吃最典型特徵，因小腦協調功能受損導致構音動作時好時壞、不可預測。
B✓ 正確
持續性鼻音過重源於軟顎閉合不全，常見於鬆弛型（下運動神經元）或痙攣型（上運動神經元），與小腦協調無關，故最不可能出現於運動失調型。
C✕
母音扭曲是運動失調型常見特徵，因口腔構音器官動作範圍與時序協調失準，導致母音共鳴位置不精確。
D✕ 陷阱
猛爆式大音量（explosive loudness）是運動失調型的經典特徵，因呼吸與發聲協調失控，出現音量忽大忽小、突發性爆發。
Darley-Aronson-Brown 六大吶吃類型對照
| 類型 | 受損部位 | 主要特徵 | 鼻音過重 |
|---|
| 鬆弛型 Flaccid | 下運動神經元 | 氣息聲、鼻音過重 | ✅ 典型 |
| 痙攣型 Spastic | 上運動神經元雙側 | 緊困聲、鼻音過重 | ✅ 常見 |
| 運動失調型 Ataxic | 小腦 | 不規則構音瓦解、母音扭曲、猛爆式音量 | ❌ 罕見 |
| 運動不及型 Hypokinetic | 錐體外系(巴金森) | 音量小、單調、加速 | ❌ |
| 運動過度型 Hyperkinetic | 錐體外系 | 不自主動作干擾 | 有時 |
| 混合型 Mixed | 多處 | 視受損部位而定 | 視情況 |
考選部最愛把「鼻音過重」丟進運動失調型的選項中混淆。鼻音過重考的是軟顎（顱神經X）閉合功能，屬於鬆弛／痙攣型特徵；小腦管的是「協調」，會出現忽快忽慢、忽大忽小、不規則的症狀，而非持續性的鼻音。 
