專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學106 年第 37 題單選題
下列解剖構造屬於上運動神經元(upper motor neuron, UMN)系統的有那些?①皮質延髓徑(corticobulbar tracts) ②前庭脊徑(vestibulospinal tracts)③皮質脊徑(corticospinal tracts)④三叉神經徑(trigeminal tracts)⑤紅核脊徑(rubrospinal tracts)⑥基底核 ⑦小腦(cerebellum)
D正確答案
UMN 系統指 CNS 內下行運動傳導路徑,包含錐體系與錐體外系;周邊神經徑(三叉)屬 LMN,基底核與小腦屬調節系統。
為什麼答案是 D
①皮質延髓徑、③皮質脊徑屬錐體系;②前庭脊徑、⑤紅核脊徑屬錐體外系,四者皆為CNS下行運動徑,全屬UMN系統。
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完整詳解
Pro · 無限重點 UMN 系統指 CNS 內下行運動傳導路徑,包含錐體系與錐體外系;周邊神經徑(三叉)屬 LMN,基底核與小腦屬調節系統。
看到「脊徑」「延髓徑」結尾的下行徑=UMN;腦神經徑(三叉)=LMN;基底核、小腦=調節系統(非典型UMN徑)。
逐選項分析
A✕
含④三叉神經徑,屬周邊腦神經的感覺與運動纖維,是下運動神經元(LMN)系統,不能選。
B✕
②③⑤皆為UMN下行徑正確,但④三叉神經徑為腦神經屬LMN,整組錯誤。
C✕ 陷阱
①⑤正確,但④為LMN;⑥基底核雖屬錐體外系調節中樞,通常不直接列為UMN「徑路」,組合錯誤。
D✓ 正確
①皮質延髓徑、③皮質脊徑屬錐體系;②前庭脊徑、⑤紅核脊徑屬錐體外系,四者皆為CNS下行運動徑,全屬UMN系統。
運動神經系統分類
| 分類 | 代表路徑 | 起源 | 功能 |
|---|
| 錐體系 (UMN) | 皮質脊徑、皮質延髓徑 | 大腦皮質 | 隨意運動 |
| 錐體外系 (UMN) | 前庭脊徑、紅核脊徑、網狀脊徑 | 腦幹核 | 姿勢、張力調節 |
| 調節系統 | 基底核、小腦 | CNS深部 | 動作協調、計畫 |
| LMN | 腦神經(含三叉)、脊神經 | 腦幹/脊髓前角 | 直接支配肌肉 |
④三叉神經徑(trigeminal tract)易被誤認為CNS下行徑,實為腦神經周邊纖維屬LMN;⑥基底核、⑦小腦雖參與運動控制,屬調節系統,臨床上不列為典型UMN下行徑,考生常混淆。