專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學106 年第 43 題單選題
下列那一種腦性麻痺（cerebral palsy）最少造成吶吃？
A半癱型（hemiplegia）正確答案
B痙攣型（spastic）
C徐動型（athetoid）
D運動失調型（ataxic）
A正確答案
半癱型腦性麻痺只影響單側，發聲構音器官多為雙側協調運作，故最少造成吶吃。
為什麼答案是 A
半癱型僅單側肢體受影響，口腔顏面肌肉由雙側大腦支配，健側可代償患側，因此吶吃發生率最低，構音多半不受明顯影響。
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完整詳解
Pro · 無限重點 半癱型腦性麻痺只影響單側，發聲構音器官多為雙側協調運作，故最少造成吶吃。
看範圍：單側受損 → 對側代償；雙側受損 → 口腔動作全面失調。選範圍最小的即可。
逐選項分析
A✓ 正確
半癱型僅單側肢體受影響，口腔顏面肌肉由雙側大腦支配，健側可代償患側，因此吶吃發生率最低，構音多半不受明顯影響。
B✕ 陷阱
痙攣型是最常見的腦性麻痺，肌肉張力過高導致構音器官僵硬，產生典型的痙攣型吶吃（strained-strangled voice），發生率非常高。
C✕
徐動型（不隨意運動型）因基底核受損，出現不自主動作，造成音量、音調、構音都不穩定，屬於運動過度型吶吃，伴隨率極高。
D✕
運動失調型因小腦受損，協調能力差，語音節律與構音精準度下降，出現典型的失調型吶吃（scanning speech），也常伴隨吶吃。
腦性麻痺類型與吶吃對照
| 類型 | 受損部位 | 吶吃類型 | 發生率 |
|---|
| 半癱型 | 單側大腦（錐體系） | 單側上運動神經元型（少見） | 最低 |
| 痙攣型 | 雙側錐體系 | 痙攣型吶吃 | 高 |
| 徐動型 | 基底核 | 運動過度型吶吃 | 很高 |
| 運動失調型 | 小腦 | 失調型吶吃 | 高 |
考生容易誤選痙攣型（B），因為它最常見。但本題問的是「最少造成吶吃」，關鍵在受損範圍，而非類型盛行率。半癱型因僅單側受損，口腔顏面肌肉可由對側大腦代償，是四者中最不影響言語的。 
