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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 65 題單選題考點:肺分流減量考點:逆流預防

進行90Y微球體肝臟腫瘤放射栓塞(radioembolization)治療前,如發現肺分流(pulmonary shunt)偏高,通常會採取下列何種措施?

A減少藥物劑量(放射活度)或停止90Y微球體治療正確答案
B施藥時降低注射速率
C給與患者預防性抗生素
D給與患者抗凝血劑
答案與詳解
A
正確答案
肺分流偏高代表90Y微球體會跑到肺部造成放射性肺炎,故須減量或停止治療以保護肺臟。

逐選項解析

A減少藥物劑量(放射活度)或停止90Y微球體治療肺分流減量✓ 正確
肺分流(LSF)偏高表示注入的微球體會經肝肺分流跑到肺部,造成放射性肺炎風險。臨床上會依分流比例調降劑量,分流過高(如>20%)則禁止治療,故為正解。
B施藥時降低注射速率逆流預防✕ 易錯陷阱
降低注射速率主要是避免微球體逆流(reflux)至非標的器官(如胃腸道),與肺分流偏高的處置無直接關聯,無法降低跑到肺部的活度。
C給與患者預防性抗生素✕ 錯誤
D給與患者抗凝血劑✕ 錯誤

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