專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 26 題單選題
進行99mTc-MIBI心肌灌注造影檢查時,下列何種措施對於移動假影(motion artifact)的預防或事後補救沒有幫助?
A進行運動負荷後,儘量在5分鐘之內開始掃描工作正確答案
B使用手架或腳墊,幫病人調整至舒服的姿勢後再開始掃描工作
C使用移動校正(motion correction)軟體
D向病患詳細說明原因後,重新掃描並請病人注意避免移動
A正確答案
心肌灌注運動負荷後過早掃描,因橫膈與心臟上移(upward creep)反而易產生移動假影,無助於預防。
為什麼答案是 A
運動負荷後立刻掃描,因呼吸與橫膈逐漸回到休息位置,心臟會出現「向上潛移(upward creep)」現象,反而造成移動假影。應等待數分鐘(約15-20分鐘)讓心臟位置穩定後再掃描,故此措施無助於預防移動假影。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心肌灌注運動負荷後過早掃描,因橫膈與心臟上移(upward creep)反而易產生移動假影,無助於預防。
找「沒有幫助」的選項:負荷後立刻掃描會出現upward creep假影,故A錯。
逐選項分析
A✓ 正確
運動負荷後立刻掃描,因呼吸與橫膈逐漸回到休息位置,心臟會出現「向上潛移(upward creep)」現象,反而造成移動假影。應等待數分鐘(約15-20分鐘)讓心臟位置穩定後再掃描,故此措施無助於預防移動假影。
B✕
使用手架或腳墊讓病人維持舒適姿勢,可減少掃描過程中因不適而移動的機會,是有效預防移動假影的方法,故對預防有幫助。
C✕
移動校正(motion correction)軟體可在影像重建時對已發生的移動進行事後補正,屬於有效的補救措施,故對處理移動假影有幫助。
D✕
向病患充分說明後重新掃描,並請病人避免移動,是最直接的事後補救方式,可獲得無移動假影的影像,故有幫助。
移動假影的預防與補救
| 措施 | 類型 | 是否有效 | 原理 |
|---|
| 負荷後立即掃描 | 預防 | ❌ 無效(反而有害) | upward creep造成移動假影 |
| 手架/腳墊固定 | 預防 | ✅ 有效 | 減少病人不適移動 |
| 移動校正軟體 | 事後補救 | ✅ 有效 | 重建時校正位移 |
| 重新掃描 | 事後補救 | ✅ 有效 | 取得新的無假影影像 |
「5分鐘之內掃描」乍看像在強調效率與時效,但實際上運動負荷後過早掃描會因心臟upward creep產生移動假影,應等待心臟位置穩定。考生若誤以為越快越好就會落入陷阱。