專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 14 題單選題
下列何者最容易與血液中運鐵蛋白（transferrin）結合？
A18F-FDG
B67Ga-citrate正確答案
C99mTc-MAA
D11C-choline
B正確答案
67Ga (鎵) 的化學性質與 Fe3+ (鐵離子) 極為相似，注射入血後極易與運鐵蛋白 (transferrin) 結合，這是其用於發炎與腫瘤造影的核心機制。
為什麼答案是 B
67Ga3+ 離子性質類似 Fe3+，在血液中主要與運鐵蛋白 (transferrin) 結合，並藉由轉鐵蛋白受體進入腫瘤或發炎部位。
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完整詳解
Pro · 無限重點 67Ga (鎵) 的化學性質與 Fe3+ (鐵離子) 極為相似，注射入血後極易與運鐵蛋白 (transferrin) 結合，這是其用於發炎與腫瘤造影的核心機制。
看到「運鐵蛋白 (transferrin)」或「鐵」，直接聯想「鐵的替身」——鎵 (Ga)。秒選 67Ga-citrate。
逐選項分析
A✕
18F-FDG 是葡萄糖類似物，藉由葡萄糖轉運蛋白 (GLUT) 進入細胞，反映細胞的葡萄糖代謝率，與運鐵蛋白無關。
B✓ 正確
67Ga3+ 離子性質類似 Fe3+，在血液中主要與運鐵蛋白 (transferrin) 結合，並藉由轉鐵蛋白受體進入腫瘤或發炎部位。
C✕
99mTc-MAA 是巨聚白蛋白顆粒，利用微血管栓塞 (capillary blockade) 機制停留在肺微血管，主要用於肺灌注造影。
D✕
11C-choline (膽鹼) 是細胞膜合成的原料，反映細胞增殖時磷脂質代謝的增加，常用於前列腺癌造影，與運鐵蛋白無關。
常見核醫藥物與其攝取機制
| 藥物 | 攝取機制 | 臨床應用 | 關鍵字 |
|---|
| 67Ga-citrate | 與運鐵蛋白結合 (偽裝成Fe3+) | 腫瘤/發炎造影 | Transferrin / Lactoferrin |
| 18F-FDG | 葡萄糖代謝 (GLUT) | 腫瘤/發炎/心肌/腦造影 | 己糖激酶 / 代謝旺盛 |
| 99mTc-MAA | 微血管微栓塞 | 肺灌注造影 | 顆粒大小 (10-90 μm) |
| 11C-choline | 細胞膜磷脂質合成 | 前列腺癌/腦瘤造影 | 膽鹼激酶 / 細胞增殖 |
考生常將所有腫瘤造影劑的機制混淆為「代謝增加」。必須牢記 67Ga 的特異性在於它偽裝成鐵離子，透過與運鐵蛋白 (transferrin) 結合來達到標靶效果，而非單純的能量代謝。 
