專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 4 題單選題
有關99mTc-DMSA的敘述，下列何者正確？
A酸性下製備的 $^{99m}$ Tc $^{+3}$ DMSA會被腎臟髓質攝取
B鹼性下製備的 $^{99m}$ Tc $^{+5}$ DMSA用於甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）檢查正確答案
CDMSA kit不須避光儲存
D$99\mathrm{mTc}^{+5}$ DMSA為電中性分子
B正確答案
DMSA有兩種價數：+3用於腎皮質造影，+5（鹼性製備）用於甲狀腺髓質癌等腫瘤偵測。
為什麼答案是 B
鹼性條件下製備可得99mTc(V)-DMSA，此形式對甲狀腺髓質癌（MTC）及部分軟組織腫瘤具親和性，可用於腫瘤定位偵測，敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DMSA有兩種價數：+3用於腎皮質造影，+5（鹼性製備）用於甲狀腺髓質癌等腫瘤偵測。
記口訣：酸性+3→腎皮質（cortex非髓質），鹼性+5→腫瘤/MTC。
逐選項分析
A✕ 陷阱
酸性製備的99mTc(III)-DMSA確實用於腎臟造影，但攝取部位是腎皮質（renal cortex），用於評估腎功能性組織，不是腎髓質。題目把皮質偷換成髓質，屬名詞錯置。
B✓ 正確
鹼性條件下製備可得99mTc(V)-DMSA，此形式對甲狀腺髓質癌（MTC）及部分軟組織腫瘤具親和性，可用於腫瘤定位偵測，敘述正確。
C✕
DMSA為含巰基（-SH）的還原性藥物，對光敏感且易氧化，kit須避光、適當冷藏儲存以維持標誌效率，敘述錯誤。
D✕
99mTc(V)-DMSA並非電中性分子，其在鹼性條件下形成帶電的錯合物（陰離子型），故敘述錯誤。電中性與否影響其生物分布行為。
兩種DMSA比較
| 製備條件 | 價數 | 用途 | 攝取部位 |
|---|
| 酸性 | 99mTc(III) | 腎臟造影 | 腎皮質 |
| 鹼性 | 99mTc(V) | 腫瘤偵測 | 甲狀腺髓質癌等 |
A選項把腎『皮質（cortex）』偷換成『髓質（medulla）』。DMSA是經典腎皮質造影劑，被近曲小管攝取定位於皮質，非髓質。考生若只記得『DMSA看腎臟』而忽略皮質細節即會中招。 
