專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 20 題單選題
99mTc-TRODAT-1 SPECT用在巴金森氏病的評估，該藥物的標靶是在：
A多巴胺受體（dopamine receptor）
B芳香族L-胺基酸脫羧酵素（aromatic L-amino acid decarboxylase）
C多巴胺轉運體（dopamine transporter）正確答案
D囊泡單胺轉運體（vesicular monoamine transporter）
C正確答案
99mTc-TRODAT-1 是多巴胺轉運體（DAT）顯影劑，用於評估巴金森氏病黑質紋狀體多巴胺神經元退化。
為什麼答案是 C
正解。99mTc-TRODAT-1 專一結合突觸前多巴胺轉運體（DAT），位於黑質紋狀體多巴胺神經末梢。巴金森氏病因神經元退化，DAT 攝取下降，可早期評估病情。
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完整詳解
Pro · 無限重點 99mTc-TRODAT-1 是多巴胺轉運體（DAT）顯影劑，用於評估巴金森氏病黑質紋狀體多巴胺神經元退化。
TRODAT 看 TRanspOrter → 轉運體（DAT），記字根就秒選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
多巴胺受體（D2 receptor）的顯影劑是 IBZM、123I-IBZM 或 raclopride，屬於突觸後膜標靶。TRODAT-1 標的是突觸前的轉運體，非受體，易混淆。
B✕
芳香族 L-胺基酸脫羧酵素（AADC）是 18F-DOPA PET 的標的，反映多巴胺合成能力，與 TRODAT 的轉運體機制不同。
C✓ 正確
正解。99mTc-TRODAT-1 專一結合突觸前多巴胺轉運體（DAT），位於黑質紋狀體多巴胺神經末梢。巴金森氏病因神經元退化，DAT 攝取下降，可早期評估病情。
D✕
囊泡單胺轉運體（VMAT2）的顯影劑是 18F-DTBZ（AV-133），位於突觸前囊泡膜，與 DAT 不同。TRODAT 標的是細胞膜的 DAT，非囊泡。
多巴胺系統顯影劑對照
| 標靶 | 代表藥物 | 造影方式 | 位置 |
|---|
| 多巴胺轉運體 DAT | 99mTc-TRODAT-1、123I-FP-CIT | SPECT | 突觸前細胞膜 |
| 多巴胺受體 D2 | 123I-IBZM、raclopride | SPECT/PET | 突觸後膜 |
| AADC合成酵素 | 18F-DOPA | PET | 突觸前神經元 |
| 囊泡單胺轉運體 VMAT2 | 18F-DTBZ | PET | 突觸前囊泡膜 |
本題最大陷阱是把「轉運體（transporter）」與「受體（receptor）」混淆。TRODAT-1 字根含 TranspOrter，標的是突觸前 DAT；A 選項的受體是突觸後標靶（IBZM）。兩者位置與顯影劑完全不同，務必分清。 
