專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 51 題單選題
有關核醫膽囊攝影的敘述,下列何者正確?
A檢查前不需特別禁食
B99mTc-DISIDA藥物注射後3~4小時仍未見膽囊影像,則可考慮為急性膽囊炎正確答案
C99mTc-MAG3為常用的造影藥物,被肝臟代謝的方式類似膽紅素
D若病人禁食超過24小時,可使用phenobarbital來幫助膽囊排空,以利膽囊攝取造影藥物
B正確答案
核醫肝膽掃描用99mTc-IDA類藥物(如DISIDA),膽囊3-4小時仍未顯影是急性膽囊炎的典型表現。
逐選項解析
A檢查前不需特別禁食✕ 易錯陷阱
肝膽掃描前需禁食2-4小時。禁食不足會使膽囊已收縮排空,造影劑無法進入膽囊造成偽陽性;但禁食過久(>24小時)膽囊內已充滿濃稠膽汁也會影響攝取,故禁食時間需適當。
B99mTc-DISIDA藥物注射後3~4小時仍未見膽囊影像,則可考慮為急性膽囊炎✓ 正確
C99mTc-MAG3為常用的造影藥物,被肝臟代謝的方式類似膽紅素✕ 易錯陷阱
99mTc-MAG3是腎臟造影藥物,主要經腎小管分泌評估腎功能,並非肝膽攝影用藥。肝膽掃描常用的是IDA衍生物(DISIDA、HIDA、Mebrofenin),其經肝細胞攝取代謝方式類似膽紅素。
D若病人禁食超過24小時,可使用phenobarbital來幫助膽囊排空,以利膽囊攝取造影藥物✕ 易錯陷阱
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