專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 37 題單選題
下列何種情況比較不會造成18F-FDG肌肉攝取增加？
A劇烈運動後
B檢查前有吃了高血壓藥正確答案
C檢查前剛吃了一塊蛋糕
D糖尿病患者在正子造影前兩小時內有施打胰島素
B正確答案
FDG 肌肉攝取與胰島素及運動高度相關；高血壓藥不影響葡萄糖代謝，故較不會造成肌肉攝取增加。
為什麼答案是 B
一般降血壓藥（如鈣離子阻斷劑、利尿劑等）不直接影響胰島素分泌或葡萄糖在肌肉的攝取，因此最不會造成肌肉 FDG 攝取增加，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 FDG 肌肉攝取與胰島素及運動高度相關；高血壓藥不影響葡萄糖代謝，故較不會造成肌肉攝取增加。
凡是會升高胰島素或增加肌肉活動的因素都會讓肌肉吃糖；單純降血壓藥無關代謝，選 B。
逐選項分析
A✕
劇烈運動後肌肉需大量葡萄糖補充能量、葡萄糖轉運體增加，導致 FDG 在肌肉異常聚積，是公認的偽影來源，故會造成肌肉攝取增加。
B✓ 正確
一般降血壓藥（如鈣離子阻斷劑、利尿劑等）不直接影響胰島素分泌或葡萄糖在肌肉的攝取，因此最不會造成肌肉 FDG 攝取增加，為正解。
C✕ 陷阱
檢查前進食含糖蛋糕會升高血糖並刺激內生性胰島素分泌，胰島素促使肌肉攝取葡萄糖，使 FDG 大量進入肌肉，造成攝取增加，故 PET 前需禁食。
D✕
注射外源性胰島素會強烈驅動葡萄糖進入肌肉與脂肪，造成全身肌肉瀰漫性 FDG 攝取，嚴重影響影像判讀，故造影前應避免短時間內施打胰島素。
影響 FDG 肌肉攝取的因素
| 因素 | 機轉 | 肌肉攝取 | 處置 |
|---|
| 劇烈運動 | 肌肉耗能、GLUT 增加 | 增加 | 檢查前避免運動 |
| 進食/含糖飲食 | 刺激胰島素分泌 | 增加 | 禁食 4-6 小時 |
| 注射胰島素 | 驅動葡萄糖入肌 | 顯著增加 | 造影前避免施打 |
| 降血壓藥 | 不影響糖代謝 | 無明顯影響 | 通常可照常服用 |
題目問「比較不會」造成攝取增加，A、C、D 皆透過胰島素或運動使肌肉吃糖，只有 B 降血壓藥與葡萄糖代謝無關。考生易誤以為任何藥物都會干擾影像，須抓住「胰島素/運動」這條主軸。 
