專技高考-獸醫師獸醫藥理學113 年第 64 題單選題
下列何者不具有支氣管擴張作用？
Amethylxanthines
Bcholinergic antagonists
C$\beta$ -receptor agonists
D$\alpha$ -receptor agonists正確答案
D正確答案
支氣管擴張的三大類藥物：β2致效劑、抗膽鹼藥、茶鹼類；α受體致效劑反而造成支氣管收縮。
為什麼答案是 D
α-receptor agonists活化α受體主要作用於血管平滑肌使收縮（減鼻塞），對氣道平滑肌傾向引起收縮而非擴張，因此不具支氣管擴張作用，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 支氣管擴張的三大類藥物：β2致效劑、抗膽鹼藥、茶鹼類；α受體致效劑反而造成支氣管收縮。
氣道平滑肌主要受β2(舒張)與M3(收縮)調控，α受體並非支氣管擴張的主力，選D。
逐選項分析
A✕
Methylxanthines（如theophylline、aminophylline）抑制磷酸二酯酶(PDE)、拮抗腺苷受體，提高cAMP使支氣管平滑肌舒張，是典型氣喘輔助治療藥，具支氣管擴張作用。
B✕
Cholinergic antagonists（抗膽鹼藥，如ipratropium、tiotropium）阻斷氣道M3受體，減少乙醯膽鹼引起的支氣管收縮，使氣道擴張，常用於COPD與氣喘，具支氣管擴張作用。
C✕
β-receptor agonists（特別是β2致效劑，如salbutamol、salmeterol）活化β2受體升高cAMP，使支氣管平滑肌舒張，是氣喘急救與維持的首選擴張劑，具支氣管擴張作用。
D✓ 正確
α-receptor agonists活化α受體主要作用於血管平滑肌使收縮（減鼻塞），對氣道平滑肌傾向引起收縮而非擴張，因此不具支氣管擴張作用，為本題答案。
支氣管擴張藥物機轉對照
| 藥物類別 | 代表藥 | 機轉 | 對氣道 |
|---|
| β2致效劑 | salbutamol | ↑cAMP舒張平滑肌 | 擴張 |
| 抗膽鹼藥 | ipratropium | 阻斷M3受體 | 擴張 |
| 茶鹼類 | theophylline | 抑制PDE/拮抗腺苷 | 擴張 |
| α致效劑 | phenylephrine | 活化α受體 | 收縮(不擴張) |
考生易把所有「receptor agonists」當成擴張藥。關鍵在受體種類：β2致效才舒張支氣管，α致效主要收縮血管、對氣道不擴張。看到α要立刻警覺方向相反。 
