專技高考-獸醫師獸醫藥理學113 年第 66 題單選題
下列何者以局部噴霧投予，用以減輕馬因麻醉引起之氣管充血與水腫？
Aguaifenesin
Bterbutaline
Cphenylephrine正確答案
Dipratropium bromide
C正確答案
局部噴霧的 phenylephrine 為α腎上腺素受體致效劑，可使黏膜血管收縮、減輕氣管充血與水腫。
為什麼答案是 C
phenylephrine 為選擇性α1腎上腺素受體致效劑，局部噴霧可使氣管黏膜血管收縮，減少充血與水腫，正是麻醉後減輕氣管腫脹的用途，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 局部噴霧的 phenylephrine 為α腎上腺素受體致效劑，可使黏膜血管收縮、減輕氣管充血與水腫。
看到「局部噴霧」+「減輕充血水腫」就想血管收縮劑（decongestant）→α致效劑 phenylephrine。
逐選項分析
A✕ 陷阱
guaifenesin 在獸醫常作中樞性肌肉鬆弛劑（馬麻醉誘導用），也具祛痰作用，但不是用來局部噴霧收縮黏膜血管以消水腫，故非本題答案。
B✕ 陷阱
terbutaline 為β2致效劑，作用在支氣管平滑肌使其舒張、治療支氣管痙攣，並非收縮血管減輕黏膜充血水腫，方向不符。
C✓ 正確
phenylephrine 為選擇性α1腎上腺素受體致效劑，局部噴霧可使氣管黏膜血管收縮，減少充血與水腫，正是麻醉後減輕氣管腫脹的用途，為正解。
D✕
ipratropium bromide 為抗膽鹼藥（毒蕈鹼受體拮抗劑），用於抑制支氣管分泌與舒張支氣管，並非作用於血管收縮以消除黏膜水腫，故非答案。
四藥作用機轉與用途比較
| 藥物 | 受體/機轉 | 主要作用 | 本題契合度 |
|---|
| guaifenesin | 中樞作用 | 肌肉鬆弛/祛痰 | ✗ |
| terbutaline | β2致效 | 支氣管擴張 | ✗ |
| phenylephrine | α1致效 | 血管收縮、消黏膜水腫 | ✓ |
| ipratropium | 毒蕈鹼拮抗 | 抑分泌、支氣管擴張 | ✗ |
題目問「減輕氣管充血與水腫」是要血管收縮（α致效），考生易誤選作用於支氣管的 terbutaline 或 ipratropium。記住：消「充血水腫」靠收縮血管，治「支氣管痙攣」才靠支氣管擴張，兩者機轉不同。 
