專技高考-獸醫師獸醫藥理學113 年第 59 題單選題
Apomorphine主要刺激下列何處之多巴胺受體而誘導犬隻嘔吐?
Avestibular apparatus
Bcerebrum
Cchemoreceptor trigger zone正確答案
Dgastrointestinal system
C正確答案
Apomorphine 是多巴胺受體致效劑,作用於延腦的化學受體觸發區(CRTZ)誘導犬隻嘔吐。
為什麼答案是 C
Apomorphine 為多巴胺(D2)受體致效劑,刺激位於延腦第四腦室底、血腦屏障外的化學受體觸發區(CRTZ),進而活化嘔吐中樞,是犬隻常用的中樞性催吐劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Apomorphine 是多巴胺受體致效劑,作用於延腦的化學受體觸發區(CRTZ)誘導犬隻嘔吐。
嘔吐中樞調控看 CRTZ,多巴胺受體+催吐=apomorphine,直接選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
前庭器(vestibular apparatus)與動暈症、暈車相關,主要透過組織胺(H1)與膽鹼受體(M)傳遞訊號,並非多巴胺受體致效的作用點,故非 apomorphine 的主要催吐部位。
B✕
大腦皮質(cerebrum)與情緒、感官刺激誘發的嘔吐相關,但 apomorphine 並非透過大腦皮質催吐,干擾性不大,明顯非正解。
C✓ 正確
Apomorphine 為多巴胺(D2)受體致效劑,刺激位於延腦第四腦室底、血腦屏障外的化學受體觸發區(CRTZ),進而活化嘔吐中樞,是犬隻常用的中樞性催吐劑。
D✕ 陷阱
腸胃道刺激誘發的嘔吐多透過迷走神經及 5-HT3 受體傳遞(如某些末梢性催吐劑),並非 apomorphine 主要的多巴胺受體作用機制,故為陷阱選項。
嘔吐反射相關區域與受體
| 部位 | 主要受體 | 代表藥物 | 臨床意義 |
|---|
| CRTZ(化學受體觸發區) | D2、5-HT3、NK1 | Apomorphine(催吐) | 犬常用中樞催吐 |
| 前庭器 | H1、M(膽鹼) | 暈動相關 | 暈車/動暈症 |
| 嘔吐中樞 | 整合各路訊號 | Maropitant(止吐) | 最終嘔吐指令 |
| 腸胃道末梢 | 5-HT3、迷走神經 | 末梢催吐劑 | 周邊刺激催吐 |
考生易誤選 D(腸胃道),以為催吐就是刺激胃腸。但 apomorphine 屬中樞性催吐,作用點在延腦 CRTZ 的多巴胺受體,而非周邊腸胃道。題幹「多巴胺受體」正是辨識 CRTZ 的關鍵字。