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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學11126單選題

使用侵襲性呼吸器的慢性阻塞性肺病(COPD)病人,吐氣末正壓(PEEP)的設定,下列何者正確?

A調整 PEEP 時,皆需設定為機器代償自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)
B發生壓力性氣胸尚未放置胸管時,PEEP 必須設為 0 cm H2O正確答案
CPEEP 應設在 3 cm H2O 以下
DPEEP 的調整,可以不需考量高腦壓或是低血壓的問題
答案與詳解
B
正確答案
COPD病人常有auto-PEEP,但發生氣胸又未放胸管時,加PEEP會惡化氣胸,故須設為0。

為什麼答案是 B

尚未放置胸管的張力性/壓力性氣胸時,任何正壓(含PEEP)都會把氣體繼續推入胸腔,惡化氣胸甚至致命。此時PEEP應設為0,並優先處理氣胸放置胸管。

考點:auto-PEEP代償考點:氣胸禁正壓考點:PEEP無固定上限考點:PEEP血流動力影響
載入中…

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