沒有使用呼吸器的敗血症病人經過醫療處理後，下列何者的預後較差？ (A) 中心靜脈壓維持 8～12 mm Hg (B) 尿量維持大於 0.5 mL/kg/hr (C) 平均動脈壓 $\leq$ 65 mm Hg (D) 靜脈血氧飽和度（ $\mathrm{SvO_2}$ ）≥65%或中央靜脈血氧飽和度（ $\mathrm{ScvO_2}$ ）≥70%

專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學111 年第 45 題單選題考點：CVP目標考點：尿量目標

沒有使用呼吸器的敗血症病人經過醫療處理後，下列何者的預後較差？

A中心靜脈壓維持 8～12 mm Hg

B尿量維持大於 0.5 mL/kg/hr

C平均動脈壓 $\leq$ 65 mm Hg正確答案

D靜脈血氧飽和度（ $\mathrm{SvO_2}$ ）≥65%或中央靜脈血氧飽和度（ $\mathrm{ScvO_2}$ ）≥70%

答案與詳解

正確答案

敗血症早期目標導向治療（EGDT）的復甦目標：MAP應≧65 mmHg，C選項MAP≦65代表灌流不足，預後較差。

A中心靜脈壓維持 8～12 mm HgCVP目標✕ 錯誤

CVP維持8～12 mmHg是EGDT的前負荷復甦目標（機械通氣病人為12～15），代表容積復甦達標，屬於預後較好的指標。

B尿量維持大於 0.5 mL/kg/hr尿量目標✕ 錯誤

尿量≧0.5 mL/kg/hr代表腎臟灌流足夠、器官未受嚴重缺血損傷，是復甦成功的良好指標，預後較佳。

C平均動脈壓 $\leq$ 65 mm Hg✓ 正確

D靜脈血氧飽和度（ $\mathrm{SvO_2}$ ）≥65%或中央靜脈血氧飽和度（ $\mathrm{ScvO_2}$ ）≥70%✕ 易錯陷阱

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