專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學111 年第 50 題單選題

有關新生兒持續性肺高壓症（persistent pulmonary hypertension of the newborn, PPHN）的敘述，下列何者錯誤？

APPHN 指的是新生兒出生後，肺血管的壓力依然維持在很高的狀態

B胎兒在子宮內，肺血管阻力（pulmonary vascular resistance, PVR）比全身周邊血管阻力（systemic vascular resistance, SVR）還低正確答案

C造成 PPHN 的原因，可能包括肺實質疾病如胎便吸入症候群（MAS）或先天性心臟病造成肺靜脈回流阻塞，也有可能成因不明（idiopathic）

D如果懷孕時羊水流失，造成胎兒肺發育不全（lung hypoplasia），也可能導致 PPHN

答案與詳解

正確答案

PPHN 是出生後肺血管壓力居高不下。胎兒期 PVR 應比 SVR 高（非低），B 顛倒了正確生理事實。

錯誤！胎兒在子宮內肺臟尚未進行氣體交換，肺血管處於高度收縮狀態，故 PVR 遠「高於」SVR，血流多經動脈導管與卵圓孔繞過肺臟。本選項說 PVR 比 SVR 低，方向完全顛倒。

考點：PPHN定義考點：胎兒循環PVR考點：PPHN成因考點：肺發育不全

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