下列何種狀況最不適合使用 V-V 葉克膜(ECMO)?
A車禍外傷,顱內出血合併氣血胸與肺挫傷
B流感重症合併心肌炎正確答案
C急性壞死性胰臟炎合併敗血性休克與 ARDS
D肺出血合併低血容性休克
答案與詳解
心肌炎導致心臟收縮功能衰竭、心因性休克,需要『循環支持(取代心輸出)』。V-V ECMO 只在靜脈端取血、再回輸靜脈,僅做氣體交換,完全不提供心輸出,從機轉上根本無法救心因性休克——屬『適應症錯誤』而非單純禁忌,是四者中最不適合用 V-V 的情境,應改用 V-A ECMO。
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