專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 32 題單選題
HIV（human immunodeficiency virus）最主要是感染下列那一種細胞？
ACD4+ T cells正確答案
BCD19+ B cells
CNeutrophils
DHistiocytes
A正確答案
HIV 主要透過 gp120 結合 CD4 受體，感染 CD4+ T 輔助細胞（helper T cells），導致免疫缺陷。
為什麼答案是 A
HIV 表面醣蛋白 gp120 主要與 CD4 分子結合，再透過 CCR5/CXCR4 共受體進入細胞。CD4+ T helper cells 是主要標靶，數量逐漸下降即為 AIDS 進程指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HIV 主要透過 gp120 結合 CD4 受體，感染 CD4+ T 輔助細胞（helper T cells），導致免疫缺陷。
看到 HIV 直接連結 CD4，CD4+ T cells 就是標準答案，記「HIV 殺 CD4」。
逐選項分析
A✓ 正確
HIV 表面醣蛋白 gp120 主要與 CD4 分子結合，再透過 CCR5/CXCR4 共受體進入細胞。CD4+ T helper cells 是主要標靶，數量逐漸下降即為 AIDS 進程指標。
B✕
CD19 是 B 細胞標記，B 細胞並非 HIV 主要感染對象。HIV 受體為 CD4，B 細胞不表現 CD4，故非主要標靶。
C✕
嗜中性球屬先天免疫的吞噬細胞，不表現 CD4 受體，並非 HIV 主要感染標的。
D✕ 陷阱
巨噬細胞/組織球（histiocytes）確實表現 CD4 且可被 HIV 感染並成為病毒儲存庫，但「最主要」感染對象仍是 CD4+ T cells，故 D 為干擾選項。
HIV 感染標靶細胞比較
| 細胞 | CD4 表現 | 是否 HIV 標靶 | 角色 |
|---|
| CD4+ T helper | 高 | ✅ 主要 | 病毒主要複製處，數量下降即 AIDS |
| 巨噬細胞/組織球 | 中低 | △ 次要 | 病毒儲存庫 |
| B cells (CD19) | 無 | ❌ | 產生抗體，非標靶 |
| Neutrophils | 無 | ❌ | 先天免疫吞噬 |
題目問「最主要」感染細胞。巨噬細胞/組織球雖也可被 HIV 感染並作為病毒儲存庫，但答案要選最主要的 CD4+ T helper cells。考生若忽略「最主要」三字可能誤選 D。 
