專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 57 題單選題
第五凝血因子與第八凝血因子合併缺乏之檢體，下列檢驗結果何者正確？
APT正常、APTT延長、thrombin time延長、出血時間正常
BPT延長、APTT延長、thrombin time正常、出血時間正常正確答案
CPT延長、APTT延長、thrombin time延長、出血時間正常
DPT正常、APTT延長、thrombin time正常、出血時間延長
B正確答案
FV與FVIII合併缺乏，FV走共同途徑使PT與APTT皆延長，FVIII走內在途徑亦影響APTT；不影響纖維蛋白原與血小板，故TT與出血時間正常。
為什麼答案是 B
正確。FV在共同途徑使PT與APTT皆延長；FVIII在內在途徑使APTT延長。兩者皆不影響纖維蛋白原與血小板功能，故TT正常、出血時間正常。
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完整詳解
Pro · 無限重點 FV與FVIII合併缺乏，FV走共同途徑使PT與APTT皆延長，FVIII走內在途徑亦影響APTT；不影響纖維蛋白原與血小板，故TT與出血時間正常。
FV在共同途徑→PT+APTT都延長；FVIII在內在途徑→APTT延長。TT測fibrinogen、BT測血小板皆正常，選B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
PT正常是錯誤。FV屬於共同途徑因子，缺乏時PT必然延長。TT延長也不對，TT反映fibrinogen與thrombin作用，FV、FVIII缺乏不影響TT。
B✓ 正確
正確。FV在共同途徑使PT與APTT皆延長；FVIII在內在途徑使APTT延長。兩者皆不影響纖維蛋白原與血小板功能，故TT正常、出血時間正常。
C✕ 陷阱
PT延長、APTT延長正確，但thrombin time延長是錯誤。TT延長見於fibrinogen異常或heparin等抗凝物，FV與FVIII缺乏不會使TT延長。
D✕
PT正常錯誤（FV缺乏會延長PT），出血時間延長亦錯誤，出血時間反映血小板數量與功能，凝血因子缺乏不影響BT。
凝血篩檢測試對應途徑
| 檢驗 | 評估途徑/標的 | FV缺乏 | FVIII缺乏 |
|---|
| PT | 外在+共同途徑 | 延長 | 正常 |
| APTT | 內在+共同途徑 | 延長 | 延長 |
| TT | fibrinogen→fibrin | 正常 | 正常 |
| 出血時間 | 血小板功能 | 正常 | 正常 |
易誤把thrombin time也算延長(選C)。TT只反映fibrinogen轉為fibrin這最後一步，與FV、FVIII無關。同時要記得FV在共同途徑會同時拉長PT與APTT，故PT不可選正常。 
