專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 52 題單選題

有關hemophilia A 與 acquired hemophilia A 比較，下列何者錯誤？ ①原因：Hemophilia A：遺傳性疾病，第八凝血因子製造缺陷；Acquired hemophilia A：因使用人類來源第八凝血因子產生抗第八凝血因子抗體 ②APTT：Hemophilia A：Prolonged；Acquired hemophilia A：Prolonged ③APTT mixing test（with normal plasma）：Hemophilia A：Corrected；Acquired hemophilia A：Not corrected ④PFA-100 closure time：Hemophilia A：正常；Acquired hemophilia A：正常

A①正確答案

B②

C③

D④

答案與詳解

正確答案

Acquired hemophilia A 是自體免疫產生的「自發性」抗第八因子抗體，並非因使用人類來源第八因子所致，故①錯誤。

為什麼答案是 A

①錯誤。Hemophilia A 為 X 染色體隱性遺傳、第八因子製造缺陷正確；但 acquired hemophilia A 是自體免疫產生的「自發性」抑制性抗體（autoantibody），常見於老年人、產後、自體免疫疾病或惡性腫瘤，並非因「使用人類來源第八因子」而產生。後者描述的是先天血友病患者多次輸注後產生 inhibitor 的情形，兩者不可混為一談。

考點：病因混淆考點：APTT延長考點：Mixing test鑑別考點：初級止血正常

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