專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 50 題單選題
有關免疫性血小板缺乏紫斑症(immune thrombocytopenia purpura)的敘述,下列何者最適當?
A因抗血小板抗體的產生所造成的自體免疫疾病正確答案
B大多為先天性遺傳疾病
C患者除了血小板低下之外,周邊血中的血小板型態通常是異常的,紅血球數量下降,並常出現異形紅血球症(poikilocytosis)
D嬰幼兒期骨髓移植為目前最有效的治療方法,但風險較大
A正確答案
免疫性血小板缺乏紫斑症(ITP)是自體免疫疾病,因產生抗血小板抗體導致血小板被破壞而低下。
逐選項解析
A因抗血小板抗體的產生所造成的自體免疫疾病✓ 正確
B大多為先天性遺傳疾病✕ 易錯陷阱
ITP 是「後天」獲得性的自體免疫疾病,並非先天遺傳。急性型常見於兒童病毒感染後,慢性型多見於成人,與遺傳無直接關係。「先天性遺傳」說法錯誤。
C患者除了血小板低下之外,周邊血中的血小板型態通常是異常的,紅血球數量下降,並常出現異形紅血球症(poikilocytosis)✕ 易錯陷阱
ITP 患者血小板型態通常正常(甚至因代償出現較大的年輕血小板),紅血球數量與型態多半正常,不會出現異形紅血球症。出現異形紅血球反而要懷疑 TTP/MAHA 等微血管病變。
D嬰幼兒期骨髓移植為目前最有效的治療方法,但風險較大✕ 錯誤
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