專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 41 題單選題考點:先天性顆粒異常考點:嗜中性球增多症
下圖所示之白血球形態,最可能出現於下列何種疾病?
AChédiak-Higashi syndrome正確答案
BNeutrophil leucocytosis
CMay-Hegglin anomaly
DPelger-Huët anomaly
A正確答案
圖中白血球含有巨大深染顆粒(giant azurophilic granules),此為Chédiak-Higashi症候群的典型血液塗片特徵。
逐選項解析
AChédiak-Higashi syndrome先天性顆粒異常✓ 正確
圖中白血球胞質內可見數個異常巨大、深染(深紫/暗藍色)的顆粒(giant lysosomal granules),此乃Chédiak-Higashi症候群的病理性特徵。該病為LYST基因突變,導致溶酶體融合缺陷,形成異常巨大的顆粒,可見於嗜中性球、淋巴球、單核球等。
BNeutrophil leucocytosis嗜中性球增多症✕ 錯誤
Neutrophil leucocytosis(嗜中性白血球增多症)僅代表嗜中性球數量增多,例如感染時的反應,白血球形態可能見到核左移或毒性顆粒,但不會出現圖中這種巨大深染的病理性顆粒。
CMay-Hegglin anomaly✕ 易錯陷阱
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