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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學11131單選題

小花因為最近一次的月經後流血不止,臉也漸蒼白,到醫院檢查被告知罹患急性骨髓性白血病,但詳細分型還未知。如圖示,根據FAB的分型要件,最有可能的是下列何者?

題目附圖
AAcute myeloid leukemia, M0 type
BAcute myeloid leukemia, M1 type
CAcute myeloid leukemia, M3 type正確答案
DAcute myeloid leukemia, M6 type
答案與詳解
C
正確答案
圖示骨髓塗片可見大量異常早幼粒細胞(promyelocytes)含豐富粗大紫紅色顆粒,符合FAB分類M3型(急性前骨髓細胞性白血病,APL)

為什麼答案是 C

圖中可見大量異常前骨髓細胞(hypergranular promyelocytes),細胞質充滿粗大深紫紅色嗜天青顆粒,核呈腎形或雙葉狀;部分細胞可見Auer rods束(faggot cells)。此為M3(APL)的經典形態。M3由t(15;17)導致PML-RARα融合,可引發DIC造成持續出血,與題幹「月經後流血不止」高度吻合。

考點:FAB M0型特徵考點:M1 vs M3 鑑別考點:APL M3型形態考點:M6紅白血病特徵
載入中…

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